Πρόκειται για παραμόρφωση και διαταραχή της φυσιολογικής λειτουργίας των φλεβών στα πόδια. Σε μια φυσιολογική κατάσταση, το αίμα στις φλέβες κινείται από κάτω προς τα πάνω. Αυτό επιτυγχάνεται λόγω των συσπάσεων της καρδιάς, της συντονισμένης εργασίας των ελαστικών τοιχωμάτων του αγγείου, των μυών γύρω από το αγγείο και της βαλβίδας στη φλέβα. Αυτή η βαλβίδα επιτρέπει στο αίμα να ρέει προς τα πάνω και το εμποδίζει να ρέει προς την αντίθετη κατεύθυνση. Όταν υπάρχει παραβίαση, τα τοιχώματα των αγγείων διαστέλλονται, το διάκενο της βαλβίδας αποκλίνει και το αίμα μπορεί εν μέρει να κινηθεί προς την αντίθετη κατεύθυνση, δημιουργώντας αντίθετη ροή, επεκτείνοντας ακόμη περισσότερο τα τοιχώματα του αγγείου και εξασθενώντας τη βαλβίδα. Εμφανίζονται κιρσοί. Η ασθένεια είναι εξαιρετικά συχνή σε άτομα άνω των 30 ετών, με τις γυναίκες να προσβάλλονται συχνότερα.
Αιτίες και πρόληψη των κιρσών των κάτω άκρων
Τα αίτια των κιρσών στις περισσότερες περιπτώσεις έγκεινται στον καθιστικό τρόπο ζωής: περνάμε πολλή ώρα σε στατική στάση (ιδιαίτερα καθιστοί) και δεν δίνουμε το απαραίτητο στρες στους μυς μας. Οι ακόλουθοι παράγοντες κινδύνου μπορεί επίσης να επηρεάσουν:
- υπερβολικά στενά ρούχα (παντελόνια, κάλτσες),
- άβολα παπούτσια (ειδικά ψηλοτάκουνα),
- διαταραχές στην ορμονική ισορροπία,
- συχνά ζεστά μπάνια, επισκέψεις στη σάουνα,
- παρατεταμένη σοβαρή σωματική δραστηριότητα, άρση βαρών,
- παχυσαρκία.
Η κύρια πρόληψη των κιρσών είναι η διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής. Ακόμα κι αν κάνετε καθιστική δουλειά, προσπαθήστε να μην κάθεστε χωρίς να κινείστε για αρκετές ώρες στη σειρά: σηκωθείτε, τεντώστε τα πόδια σας, περπατήστε περισσότερο. και μην ξεχνάτε μια ισορροπημένη διατροφή, η οποία, μαζί με τη μέτρια σωματική δραστηριότητα, θα σας προστατεύσει από πολλές ασθένειες.
Η εγκυμοσύνη είναι επίσης ένας από τους σοβαρούς παράγοντες κινδύνου για κιρσούς. Όμως η γενετική προδιάθεση εξακολουθεί να μελετάται, και υπάρχουν ακόμη και αρκετές μελέτες που τη διαψεύδουν.
Συμπτώματα
Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί πολύ αργά: χρόνια ή και δεκαετίες. Τα συμπτώματα του αρχικού σταδίου ποικίλλουν, αλλά για ευκολία συνδυάζονται σε ένα συγκεκριμένο σύμπλεγμα υπό τη γενική αίσθηση βάρους στα πόδια:
- κόπωση στα πόδια χωρίς σοβαρή άσκηση,
- επώδυνες φλέβες,
- νυχτερινές κράμπες στις γάμπες,
- αίσθηση τραβήγματος στα πόδια.
Εάν δεν παρακολουθείτε τα συμπτώματα των κιρσών στο αρχικό στάδιο, η φλέβα θα παραμορφώνεται όλο και περισσότερο. Τα βράδια, το πρήξιμο στα πόδια και τους αστραγάλους θα αρχίσει να εμφανίζεται, το οποίο θα εξαφανίζεται μέχρι το πρωί. Οι φλέβες αράχνης θα γίνουν ορατές και στη συνέχεια θα γίνουν αισθητές διογκωμένες φλέβες και οζίδια πάνω τους. Εάν δεν συμβουλευτείτε έναν ειδικό σε αυτό το στάδιο, τότε εκτός από την εμφανή μείωση της ποιότητας ζωής και τον εμφανή πόνο, το άτομο κινδυνεύει να αποκτήσει μελάγχρωση του δέρματος και τροφικά έλκη. Η περαιτέρω πορεία των κιρσών φέρνει επιπλοκές όπως αιμορραγία από τους φλεβικούς κόμβους και τον κίνδυνο εμφάνισης μιας τόσο σοβαρής ασθένειας όπως η θρόμβωση, η οποία μπορεί να αποβεί θανατηφόρα χωρίς να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό.
Διαγνωστικά
Η διάγνωση των κιρσών είναι αρκετά απλή - είναι μια έρευνα, εξέταση του ασθενούς και ένα υπερηχογράφημα, που θα δείξει την πληγείσα περιοχή της φλέβας και την έκταση της βλάβης για την επιλογή της βέλτιστης θεραπείας. Εάν για κάποιο λόγο (για παράδειγμα, όταν οι κατεστραμμένες φλέβες βρίσκονται βαθιά), ο υπέρηχος δεν παρέχει όλες τις απαραίτητες πληροφορίες, τότε ο ειδικός θα πραγματοποιήσει πρόσθετη εξέταση - φλεβογραφία - έγχυση σκιαγραφικού στη φλέβα, η οποία υπό ακτινογραφίες θα δείξει τις μικρότερες αλλαγές στη φλέβα κατά μήκος της ροής του αίματος.
Θεραπεία κιρσών των κάτω άκρων
Η μη χειρουργική θεραπεία των κιρσών (ειδικές σωματικές ασκήσεις, μασάζ, φορώντας ενδύματα συμπίεσης, λήψη φαρμάκων για την ενίσχυση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων) θα βοηθήσει μόνο στο αρχικό στάδιο. Όμως, δυστυχώς, πολύ λίγοι ασθενείς απευθύνονται σε ειδικό αυτή τη στιγμή. Ίσως λόγω τόσο μεγάλης επικράτησης της νόσου, πολλοί είτε εμπιστεύονται τις παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας, που δεν έχουν αποδείξει την αποτελεσματικότητά τους, και σπαταλούν πολύτιμο χρόνο, είτε παραιτούνται από την επέκταση των φλεβών μέχρι ένα σύνδρομο αφόρητου πόνου, σηματοδοτώντας ένα προχωρημένο στάδιο.
Η χειρουργική θεραπεία των κιρσών, όπως και κάθε άλλη χειρουργική επέμβαση, απαιτεί μια ομάδα ιατρών υψηλής εξειδίκευσης που θεραπεύουν τον ασθενή. Εξάλλου, μπορεί να βρεθούν σοβαρές αντενδείξεις για την επέμβαση, επομένως εμπιστευτείτε την υγεία σας μόνο σε έμπειρους ειδικούς σε καλά εξοπλισμένα ιατρικά κέντρα.
Για τους ασθενείς μας, είμαστε έτοιμοι να παρέχουμε όλες τις γνωστές, κλινικά αποδεδειγμένες μεθόδους θεραπείας: από συντηρητικές (μη χειρουργικές) έως χειρουργικές. Μεταξύ των πιο αποτελεσματικών είναι:
- πήξη με λέιζερ (αφαίρεση με λέιζερ, δηλαδή με θερμική έκθεση περιοχών διεσταλμένων αγγείων) - αυτή η μέθοδος είναι κατάλληλη για μικρά αγγεία και για την αφαίρεση των φλεβών αράχνης που βρίσκονται κοντά στην επιφάνεια του δέρματος.
- σκλήρυνση (ένεση ειδικής ουσίας σε μια φλέβα που την φράζει με ασφάλεια) - αυτή η μέθοδος είναι κατάλληλη μόνο για περιφερειακά, μικρά αγγεία.
- Η φλεβεκτομή είναι η χειρουργική αφαίρεση της πληγείσας περιοχής μιας φλέβας, που χρησιμοποιείται σε προχωρημένα στάδια της νόσου σε μεγάλες φλέβες.
- πήξη ραδιοσυχνοτήτων.
Η επιλογή της μεθόδου θεραπείας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες (η έκταση των κιρσών, η κατάσταση του ασθενούς, οι αντενδείξεις για χειρισμό). Οι ειδικοί προσπαθούν να παρέχουν στον ασθενή τις πιο λεπτομερείς πληροφορίες για την κατάστασή του, να ακούσουν τις επιθυμίες του και να αποφασίσουν για μια μέθοδο θεραπείας κατάλληλη για τη συγκεκριμένη κατάσταση.